Zorgen voor een baby met koemelkallergie

Nadat je hebt gehoord dat jouw kindje koemelkallergie heeft, vraag je je vast en zeker af welke voeding je hem het beste kunt geven. Gelukkig zijn er tal van gezonde voedingsmogelijkheden die de arts samen met jou kan doornemen. Dat zijn onder andere:

Eliminatiedieet bij borstvoeding

Als je borstvoeding geeft, wordt een deel van de voedingsstoffen die jij binnenkrijgt via de moedermelk doorgegeven aan de baby. Dus als jij een zuivelproduct gebruikt, wordt jouw kind blootgesteld aan allergene bestanddelen van koemelkeiwitten.1 Dat is echter absoluut geen reden om met borstvoeding te stoppen. Moedermelk bevat alle essentiële voedingsstoffen en is de meest geschikte voeding voor je baby. Wel zal de arts waarschijnlijk voorstellen om je eetpatroon aan te passen en geen zuivelproducten meer te gebruiken. Melk en melkproducten zoals yoghurt en kaas zijn voor de hand liggende zuivelproducten, maar ook andere voedingsmiddelen, waaronder brood, ontbijtgranen en saladedressings, kunnen melk bevatten.2 Daarom is het van belang om alle etiketten op voedingsproducten zorgvuldig na te lezen en ingrediënten als caseïne en wei te vermijden.3 Het kan zijn dat je twee weken of langer zuivelvrij moet zijn voordat de allergische reacties van uw baby verdwijnen.4 Ook daarna dien je je aan een zuivelvrij dieet te houden, totdat je geheel met borstvoeding bent gestopt of totdat je arts jou adviseert om de baby weer aan koemelkeiwitten te laten wennen (de reïntroductietest). Doe dit uitsluitend onder toezicht van een arts.5

Aanbevolen voeding voor baby’s met koemelkallergie

In standaard babyvoeding zit koemelkeiwit, dat allergische reacties veroorzaakt bij baby’s met koemelkallergie. Hypoallergene voeding is speciaal ontwikkeld om het risico van allergische reacties van je kindje op koemelkeiwit te verlagen.

De twee soorten hypoallergene voeding die worden aanbevolen voor baby’s met koemelkallergie zijn sterk gehydrolyseerde voeding en, voor ernstige gevallen van allergie, voeding op basis van aminozuren.19

Sterk (of intensief) gehydrolyseerde, hypoallergene voeding

Eiwitten zijn opgebouwd uit talrijke aminozuurverbindingen die aan elkaar gekoppeld zijn en lange ketens vormen.6 Het immuunsysteem van een baby met koemelkallergie beschouwt een aantal koemelkeiwitketens ten onrechte als schadelijk en probeert ze te bestrijden, wat tot allergische reacties leidt.7 Stel je nu eens voor wat er gebeurt als deze lange eiwitketens opgebroken worden in een heleboel kleinere ketens, opgebouwd uit niet meer dan een handjevol aan elkaar gekoppelde en ook enkele losse aminozuren.8 Zo ziet het koemelkeiwit in Nutramigen met LGG* er namelijk uit. De koemelkeiwitketens in sterk gehydrolyseerde, hypoallergene voeding zoals Nutramigen met LGG zijn zo grondig in kleine stukjes geknipt (oftewel ‘gehydrolyseerd’) dat het immuunsysteem van de meeste baby’s met koemelkallergie het melkeiwit niet meer herkent als een bedreiging. Sterk gehydrolyseerde, hypoallergene voeding wordt ook aanbevolen voor baby’s met huidaandoeningen als eczeem ten gevolge van koemelkallergie, alsmede voor baby’s met een aanwijsbare familiegeschiedenis van meerdere voedselallergieën, waaronder allergieën voor koemelk, soja, eieren, tarwe, pinda’s, noten en vis.9

Elementaire voeding op basis van aminozuren

Het is gelukkig zeldzaam, maar het komt voor dat een kindje met koemelkallergie zeer heftig reageert op koemelkeiwit.10 Deze baby’s hebben een hypoallergene voeding nodig op basis van de kleinste bouwstenen van eiwitten: aminozuren.11 In tegenstelling tot de standaard babyvoeding, waarin honderden aminozuren zich verbinden en lange koemelkeiwitketens vormen, of tot de sterk gehydrolyseerde voeding, waarin minder aminozuren zich verbinden en kleinere eiwitketens vormen, bevat voeding op basis van aminozuren geen melkeiwitketens.12 Het betreft voeding op basis van eiwitten in hun eenvoudigste vorm (wat bekendstaat als ‘elementair’), die zijn opgebouwd uit afzonderlijke aminozuren, de bouwstenen van eiwitten.13 Een elementaire voeding op basis van aminozuren als Nutramigen PURAMINO bevat geen koemelkeiwit en wordt voorgeschreven aan baby’s met heftige reacties op koemelkeiwit, zoals ernstige ademhalingsproblemen, netelroos en anafylactische shock. Elementaire voeding op basis van aminozuren wordt tevens aanbevolen voor baby’s met meerdere allergieën voor levensmiddelen, waaronder koemelk, soja, eieren, tarwe, pinda’s, noten en vis.14

Producten die worden afgeraden voor baby’s met koemelkallergie

Met zoveel babyvoeding op de markt kan het lastig zijn om uit te zoeken welke voeding de beste is voor een baby met koemelkallergie. Volg altijd het advies van uw arts. Over het algemeen geldt echter dat de volgende soorten voeding worden afgeraden voor baby’s met koemelkallergie:

Gedeeltelijk gehydrolyseerde voeding15

Gedeeltelijk of partieel gehydrolyseerde voeding lijkt misschien een goede optie voor baby’s met koemelkallergie omdat deze is ontwikkeld om twee allergische verschijnselen te verlichten: prikkelbaar gedrag en winderigheid. Maar hoewel de koemelkeiwitketens in deze voeding gedeeltelijk zijn afgebroken of gehydrolyseerd, zijn ze nog steeds groot genoeg om allergische reacties te veroorzaken bij baby’s met koemelkallergie (wat betekent dat deze voeding niet hypoallergeen is).

Voeding op basis van soja

Als je kindje last ondervindt van een van de eiwitten in koemelk, lijkt het misschien een goed idee om over te stappen op voeding die niet van zuivelproducten is gemaakt, zoals een voeding op basis van sojamelk. De helft van de baby’s met koemelkallergie is echter ook allergisch voor soja.16 Daarnaast is niet bewezen dat voeding op basis van soja darmkrampjes verlicht bij baby’s met koemelkallergie, noch dat het deze baby’s helpt om een tolerantie voor koemelkeiwit te ontwikkelen.17

Gerelateerde artikelen: 

Volg ons op Facebook

Nutramigen Facebook

Volg ons voor handige tips en lekkere recepten.

Volg ons

2013 Mead Johnson & Company, LLC.
Alle rechten voorbehouden